Все о наркотике «шоколад»

Общие сведения

«Шоколад» – наркотик, который относится к синтетическим солям. По действию на ЦНС он является мощным психостимулятором. Дизайнерское вещество получило свое название благодаря характерному запаху, исходящему от порошка.

История создания

Группа синтетических солей разрабатывается и выпускается нелегально для замены других классических наркотиков и обхода законодательства. Дизайнерские соединения обладают мощными психоактивными свойствами, но изначально они не были запрещены законом, и продажа не несла за собой уголовной ответственности. В 2000-2010 гг. «шоколад» и аналогичные вещества получили широкое распространение среди наркозависимых, но вскоре они были запрещены к употреблению на законодательном уровне.

Действие на организм

По фармакологическому влиянию «шоколад» напоминает синтетические катиноны. Он воздействует на нейромедиаторные системы головного мозга: увеличивает содержание стимулирующих веществ норадреналина и дофамина. Соединения скапливаются в синапсах (местах контакта нервных клеток), изменяют скорость передачи импульсов и ускоряют течение психических процессов.

Физиологические симптомы

Для «шоколада» характерно стимулирующее влияние на весь организм, что связано с повышением влиянием катехоламинов (адреналина, норадреналина) на периферическую иннервацию. После приема дозы у наркозависимого возникают такие признаки:

• учащение пульса;
• повышение артериального давления;
• приливы жара к лицу и верхней половине туловища;
• покраснение кожи;
• усиление потоотделения;
• жажда и сухость во рту.

Психоэмоциональные проявления

Под действием наркотика у человека возникают слуховые и зрительные галлюцинации, которые зачастую принимают устрашающий характер. Стимулирующий эффект проявляется в повышенном и некоординированном двигательном возбуждении, приливе сил и энергии. При этом человек не способен на целенаправленные действия, совершает нелогичные поступки под влиянием галлюцинаторных переживаний.

После употребления большой дозы развиваются бредовые идеи, у наркозависимого может быть мания преследования, повышенная тревожность и панические атаки. В фазе острого психоза человек опасен для себя и окружающих.

Наркотическое опьянение возникает спустя 10-15 минут после приема «шоколада». Психостимулирующее действие длится в среднем 2 часа.

Как и другие стимуляторы, синтетическая соль вызывает длительные «отходняки» после окончания наркотического влияния на организм. Человек ощущает апатию, сонливость, депрессивные расстройства.

Признаки наркозависимого

Учитывая редкость внутривенного введения «шоколада», заметить у родственника следы употребления наркотика на ранней стадии не так просто. Близких должны насторожить резкие перепады настроения от ажитации и возбуждения до стойкой апатии и безучастности к происходящему.

В состоянии наркотического опьянения у человека наблюдается неосмысленный взгляд, зрачки очень широкие и плохо реагируют на свет. Характерным признаком интоксикации наркотиком является тяга к монотонным и кропотливым действиям по типу сборки/разборки механизмов.

Состав наркотика

По химической структуре молекулы вещество схоже с синтетическими катинонами. Формула «шоколада» расшифрована учеными, ее короткое название ТМПЦ-2201. В чистом виде вещество представляет собой мелкий прозрачный или беловатый кристаллический порошок. Состав кустарно изготавливаемого наркотика содержит не только «шоколад», но и другие химические вещества, появляющиеся в процессе синтеза или добавляемые для удешевления дозы.

Вред наркотика

По негативному влиянию на организм наркотик сопоставим с «солями для ванн», амфетаминовыми соединениями и другими классическими наркотическими веществами. Вопреки мнению молодежи о безопасности «шоколада», он быстро вызывает привыкание и токсически воздействует на все внутренние органы.

Установлено, что вред «шоколада», в первую очередь, связан с влиянием на дофаминовые и норадреналиновые структуры головного мозга. После употребления дозы наблюдается резкое повышение уровня нейромедиаторов до 500-950% от исходных значений, после чего они так же быстро снижаются до нормы. Такие колебания, происходящие в течение 2-3 часов, провоцируют серьезные нарушения работы ЦНС и способствуют формированию болезненной привязанности к наркотику.

Последствия длительного употребления

При регулярном приеме «шоколада» первым страдает головной мозг, а затем и остальные внутренние органы. Обостряются имеющиеся у наркозависимого хронические заболевания, появляются новые соматические болезни, вызванные хронической интоксикацией организма. У многих людей, зависимых от синтетических солей, развивается истощение организма, что еще больше усугубляет состояние.

Страшное последствие приема наркотика – необратимое снижение интеллектуальных функций вплоть до деменции. Человек теряет умственную работоспособность, утрачивает навыки логического мышления и концентрации внимания.

Помимо интеллектуальных нарушений, поражение ЦНС проявляется изменениями личности и асоциальным поведением. Человек утрачивает способность к сочувствию и сопереживанию, не интересуется проблемами близких. Круг интересов наркозависимого сужается до добычи денег на очередную порцию «шоколада» и достижение эффекта наркотического опьянения.

Опасность способов употребления

Наркотик можно вводить в организм разными путями:

• Ингаляционно. Вдыхание кристаллов «шоколада» через нос способствует быстрому наступлению «кайфа» и так же стремительно провоцирует наркозависимость, поскольку вещество мгновенно проникает в головной мозг и нарушает нормальное соотношение нейромедиаторов.
• Перорально. Порошок разделяют на небольшие порции и заворачивают их в бумагу, формируя шарики для глотания. В таком случае вещество медленнее вызывает зависимость, но чаще провоцирует передозировки – из-за длительного ожидания наступления эффекта человек принимает повышенные дозировки наркотика.
• Парентерально. Внутримышечное и внутривенное введение вещества менее распространено, чем предыдущие 2 варианта, но является самым опасным способом употребления. Помимо развития наркозависимости, при инъекциях есть риск заразиться ВИЧ-инфекцией, гепатитом В или С.

Передозировка наркотиком

Отравление дизайнерским веществом «шоколадом» имеет такие признаки:

• бред и галлюцинации устрашающего характера;
• ажитация;
• неконтролируемая двигательная активность;
• судорожный синдром;
• повышение температуры тела до 40°;
• нарушение сознания.

Основные причины

Частые интоксикации у потребителей наркотика «шоколада» обусловлены такими факторами:

• сознательное увеличение дозы в попытке как можно быстрее достичь кайфа;
• прием нескольких порций вещества подряд;
• одновременное введение наркотика несколькими способами;
• падение толерантности при длительном стаже наркотической зависимости;
• индивидуальные реакции организма на прием одинаковых количеств «шоколада».

Доврачебная помощь

При подозрении на отравление наркотиком необходимо сразу же вызывать скорую помощь. До приезда врачей нельзя давать пострадавшему таблетки, которые могут усугубить состояние и смазать клиническую картину. Нужно, чтобы наркозависимый не оставался без присмотра, поскольку он не контролирует свои действия, может навредить окружающим.

Медицинская помощь

В наркологическом стационаре начинается комплексное лечение интоксикации дизайнерским запрещенным веществом. Терапевтическая схема включает такие препараты:

• транквилизаторы для купирования психоза и моторного возбуждения;
• бета-блокаторы для нормализации сердечной деятельности и артериального давления;
• нейрометаболические средства для улучшения кровотока в головном мозге;
• инфузионные растворы комнатной температуры для коррекции состава крови и устранения гипертермии.

Последствия отсутствия помощи

Если вовремя не начать лечение передозировки, человек может умереть. Самые распространенные причины летального исхода: острая сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, отек головного мозга, травмы и суицидальные попытки. Смертность после интоксикации «шоколадом» достигает 8%.

Смертельная доза

Ввиду вариабельности индивидуальных реакций организма на прием «шоколада», летальная концентрация наркотика не установлена. Для дизайнерских наркотиков смертельную дозировку вообще определить крайне затруднительно, поскольку формулы веществ постоянно меняются.

Как прекратить действие

Устранение токсических влияний наркотика «шоколада» на нервную систему – первоочередная задача врачей. Чем быстрее купировать опьянение, тем ниже риск осложнений и летального исхода.

Как отойти (антидоты)

При передозировке применяются неспецифические антидоты – транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Они быстро снимают тревожность и ажитацию, устраняют психозы. Преимуществом бензодиазепинов перед другими психотропными препаратами является отсутствие угнетающего действия на жизненно важные функции.

Ломка

Типичные проявления абстиненции начинаются спустя 24-48 часов после лишения наркотического вещества. Основной симптом – апатия и патологически сниженное настроение. Наблюдается постоянная сонливость, но после сна пациент не чувствует себя отдохнувшим. Человек теряет интерес к работе и учебе, перестает общаться с семьей и друзьями. Единственным стремлением является желание достать и употребить дозу «шоколада», чтобы взбодриться и улучшить настроение.

Иногда на фоне абстинентного синдрома у наркозависимого развивается повышенная агрессивность, конфликтность, двигательное возбуждение. Он может беспричинно срываться на близких, участвовать в драках, совершать противоправные действия.

Как облегчить синдром отмены

Чтобы справиться с абстиненцией, назначается комплексная медикаментозная терапия в стационаре. Это позволяет сократить синдром отмены и уменьшить тягостные симптомы у наркозависимого.

Лишение наркотика в основном проявляется апатией и депрессией, поэтому главные лекарства – современные антидепрессанты (Имипрамин, Серлифт, Флуоксетин), которые помогают человеку пережить тягостные симптомы и повышают его приверженность терапии. В схему лечения добавляют ноотропы для улучшения когнитивных функций головного мозга и витамины группы В, которые стимулируют передачу нервных импульсов.

У некоторых наркозависимых абстинентный синдром проявляется повышенной возбудимостью и бессонницей. В таком случае целесообразно назначать снотворные препараты с физиологическим эффектом (Золпидем, Зольсана). Они не влияют на фазы сна, обеспечивают пациенту качественный отдых, не вызывают привыкания.

Сколько держится в крови

Вещество быстро распадается до неактивных метаболитов, поэтому максимум его нахождения в сосудистом русле составляет 48 часов.

Сколько держится в моче

У людей с коротким стажем зависимости, которые принимают небольшие дозы наркотика, метаболиты выявляются в биологической жидкости в течение 3-4 суток. При длительной болезненной привязанности и употреблении высоких дозировок «шоколада», он сохраняется в моче до 1 недели.

Сколько держится в слюне

Ученые предполагают, что «шоколад» можно выделить из секрета слюнных желез в течение 1-2 дней, но точный временной период не установлен.

Сколько держится в волосах

Минимальные концентрации наркотика сохраняются до 6 месяцев с даты последнего эпизода употребления.

Как ускорить вывод из организма (дома)

Методы домашней детоксикации малоэффективны, а при неправильном применении могут быть опасны для здоровья. Наиболее простой и безвредный способ быстрее очиститься от наркотика – увеличение количества жидкости до 3-3,5 л. в день и коррекция рациона в сторону белков и витаминов. Это ускоряет метаболизм, усиливает процессы превращения наркотика «шоколада» в неактивное вещество и его выделение почками.

Врачи не рекомендуют использование таких методов, как посещение бань и саун, интенсивные занятия спортом, прием мочегонных. Подобные способы чреваты почечной недостаточностью, гипертоническим кризом и другими тяжелыми последствиями для здоровья.

Детоксикация в стационаре

Чтобы быстро очистить организм от наркотика, проводят форсированный диурез. Для этого человеку парентерально вводят повышенные объемы солевых растворов и дают сильнодействующие диуретики (Маннитол, Лазикс). Кровь начинает активно фильтроваться в почках, поэтому метаболиты «шоколада» попадают в мочу и быстро выводятся. По завершению процедуры корректируют электролитный состав крови солевыми растворами.

При патологиях почек и других противопоказаниях к форсированному диурезу, назначаются экстракорпоральные методы детоксикации, такие как:

• Гемодиализ. Фильтрация крови проводится вне тела пациента с помощью системы полупроницаемых мембран. При этом токсины задерживаются, а очищенная биологическая жидкость попадает обратно в сосудистое русло.
• Плазмаферез. Из тела удаляют до 10-15% плазмы крови, в которой накапливаются токсины. После этого объем циркулирующей крови корректируют с помощью кристаллоидных растворов.

Виды тестов на наркотик

Чаще всего психостимулятор «шоколад» диагностируют по анализу мочи, поскольку там он сохраняется дольше, чем в крови, и находится в более высоких концентрациях, по сравнению с волосами или ногтями.

Как и для других наркотиков, в диагностике используют метод газовой хроматографии с масс-спектрометрией. Исследование предполагает разделение сухого остатка мочи на отдельные молекулы, после чего они анализируются и сравниваются с готовыми библиотеками масс-спектров. Если найденные вещества идентичны образцам, прибор показывает положительный результат и измеряет уровень наркотика в нг/мл.

Для диагностики продуктов распада «шоколада» в моче также применяется жидкостная хроматография с масс-спектрометрией, которая имеет высокую точность и выявляет минимальные концентрации наркотика.

Экспресс-тест

«Шоколад» относится к новым дизайнерским наркотиком, формулы которых постоянно меняются, поэтому при изготовлении быстрых скрининговых анализов возникают сложности. Пока в продаже нет специфических тестов ИХА (полоски для исследования мочи), как для других наркотиков. Чтобы выявить следы «шоколада» в организме, необходимо проводить лабораторный анализ.

Можно ли обмануть тест

Наркозависимые используют несколько типичных уловок, с помощью которых они пытаются скрыть факт употребления запрещенных веществ. Основные «хитрости»:

• прием большого количества жидкости перед сдачей образца, что делает мочу менее концентрированной;
• употребление мощных диуретиков накануне теста для проведения ускоренной детоксикации;
• сознательная порча образца мочи путем добавления к нему химических веществ;
• оттягивание сроков проведения теста до тех пор, пока наркотик «шоколад» не выведется из организма самостоятельно;
• использование для анализа мочи другого человека.

Мы приводим эти способы только для ознакомления и предостерегаем всех от использования их в реальной жизни.

Аналоги и их опасность

По вызываемым наркотическим эффектам «шоколад» сходен с другими психостимуляторами:

• синтетическими катинонами («солями для ванн»);
• метамфетамином;
• амфетамином;
• кустарным винтом;
• меткатиноном;
• кокаином.

Все они обладают стимулирующим влиянием на ЦНС, действуют путем изменения синтеза или обратного захвата нейромедиаторов в головном мозге. Во время наркотического опьянения человек испытывает двигательное беспокойство, устрашающие видения.

Все эти вещества в равной степени опасны. Даже кратковременное их употребление заканчивается привыканием, развитием толерантности и токсическим поражением внутренних органов. Люди, которые начинают прием психостимуляторов в среднем живут не более 10-15 лет, но многие умирают еще раньше.

Как формируется привыкание

«Шоколад» вызывает сильную психическую привязанность спустя 1-2 месяца регулярного употребления наркотика. Это связано с его способностью изменять работу нейромедиаторной системы и негативным влиянием на психические процессы.

Для «шоколада» не характерна физическая зависимость, как и для других представителей дизайнерских наркотиков и психостимуляторов.

Человек сталкивается с непреодолимой тягой к употреблению новой порции наркотика, а при ее отсутствии возникает тяжелая абстиненция. По мере прогрессирования болезни повышается толерантность к наркотику, поэтому для достижения желаемого «кайфа» нужно постоянное увеличение дозировки.

Сколько живут наркозависимые

Продолжительность жизни человека, который регулярно принимает наркотики, не превышает 10 лет. Наркозависимые погибают от тяжелых заболеваний внутренних органов, полиорганной недостаточности, инфекционных болезней. Зачастую прием «шоколада» является первой ступенью к употреблению опиоидов и амфетаминов, от чего развивается полинаркомания и летальный исход наступает еще быстрее.

Реабилитация

Наркотик «шоколад» вызывает психическую зависимость, поэтому основу лечения составляют психотерапевтические программы. Первые месяцы (до 1 года) пациенты постоянно проживают на территории центра, где соблюдается определенный распорядок дня, люди со сходными проблемами общаются и поддерживают друг друга. Такая модель носит название «Терапевтическое сообщество» и широко применяется в современных направлениях реабилитации.

Для помощи наркозависимым используют разные методы психотерапии:

• когнитивно-поведенческую;
• рациональную;
• клиент-центрированную;
• семейную;
• комплаенс-психотерапию;
• гештальт-терапию;
• арт-терапию.

Работа в наркологическом центре зачастую основана на принципах «12 шагов». Лечение предполагает осознание пациентом своих проблем и формирование у него стойкой мотивации к здоровой жизни без наркотиков. Зависимый постепенно работает над исправлением патологических черт характера, пытается возместить причиненный окружающим ущерб. Пройдя программу до конца, наркозависимые испытывают духовное очищение, избавляются от патологической тяги к приему наркотика «шоколада» и ставят себе новые позитивные цели в жизни.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Из-за быстрого развития наркотической зависимости человек теряет способность критически мыслить и не осознает масштабы проблемы. Пациент не считает привязанность к «шоколаду» болезнью и не понимает необходимости лечиться, у него отсутствует сила воли и должная мотивация.

Без постоянных психологических сеансов и круглосуточного наблюдения большинство пациентов срываются и снова начинают принимать наркотики. В домашних условиях сложно проконтролировать человека, поэтому он найдет способ достать очередную дозу.

Врачи рекомендуют начальный этап реабилитации проходить в стационаре. Большую роль играет обстановка и принципы «Терапевтического сообщества», которые невозможно воссоздать дома.

Работа с созависимыми

Родственники сталкиваются с тяжелыми психологическими проблемами: многие винят себя в несчастье, постигшем близкого человека, у других возникают затяжные депрессии из-за невозможности повлиять на проблему и «достучаться» до наркозависимого. Справиться с этим помогают опытные психологи, которые не только выявляют и решают внутренние конфликты, но и обучают родственников, как помочь человеку избавиться от привязанности к запрещенному веществу «шоколаду».

В наркологических центрах широко практикуется привлечение близких к лечению пациентов – сеансы семейной психотерапии. На занятиях психолог побуждает обсудить патологические типы семейных отношений и конфликты, которые возникли на фоне наркозависимости одного из членов семьи, либо стали ее косвенной причиной.

Амбулаторное лечение

После длительного лечения в стационаре, когда человек смог победить болезненную привязанность к «шоколаду», рекомендовано продолжить терапию в привычных условиях. Пациент выписывается домой, но перед этим ему организовывают четкую программу индивидуальных занятий с психологом, групповых тренингов и работы в сообществах поддержки, где встречаются бывшие наркозависимые.

Цели амбулаторного этапа лечения – повысить эффективность реабилитационных мероприятий, снизить риск рецидива после возвращения домой и возобновления старых связей.

Ресоциализация

Реабилитационные программы заканчиваются социальной реинтеграцией, которая позволяет человеку занять полноценное место в обществе. Сотрудники центра выявляют сильные стороны и личностные качества пациента, на основе чего проводят профессиональную ориентацию, переквалификацию, помогают с поиском работы и трудоустройством. Некоторые бывшие наркозависимые сталкиваются с материально-бытовыми проблемами. Таким пациентам соцработники находят временное жилье.

Как бросить самостоятельно

Наркотик «шоколад» довольно быстро вызывает наркозависимость, с которой человеку сложно справиться без врачебной помощи. Большинство пациентов не могут критически оценить свое состояние и считают прием наркотика развлечением, способом расслабиться. Часть людей осознает наличие проблемы и пытается с ней справиться, но тяжелые «отходняки» и синдром отмены вызывают непреодолимую тягу к употреблению следующей дозы.

Самостоятельное лечение болезненной привязанности к «шоколаду» не имеет смысла, поскольку 99 из 100 зависимых не выдерживают абстинентный синдром и снова срываются.