Трамадол – все о наркотике

Трамадол – лекарственный анальгетик, синтетический опиоид. Продается в форме ампул, таблеток и капсул. Обладает сильным обезболивающим действием. Его назначают при болях разного характера после перенесенных травм, операций и во время онкологии. Препарат вызывает привыкание, поэтому относится к наркотическим веществам.

Общие сведения

Трамадол – один из наиболее распространенных аптечных наркотиков. Эти таблетки были популярны в 90-х годах прошлого столетия. Многие наркозависимые начинали именно с этого препарата, а затем переходили на более мощные опиоиды.

Несмотря на то, что трамадол продается по рецепту, данный препарат приобрести нетрудно. Наркоманы договариваются с фармацевтами или докторами. Часто представители этих профессий напрямую связаны с дилерами. Они получают свой доход за сбыт таблеток, вызывающих привыкание.

История создания

Препарат был создан синтетическим путем в 1962 году в Германии, работником фармацевтического предприятия «Грюненталь». Автор изобретения – Курт Флик. В скором времени лекарство стало самым популярным моноанальгетком во многих странах. До сих пор используется в медицинских целях, а продается только по рецепту.

Действие на организм

Привыкание к трамадолу начинается уже через несколько употреблений. Начиная принимать этого препарат в больших дозах, наркоман перестает себя контролировать, так как от трамадола страдает психика и физическое состояние организма. После попадания вещества в кровь начинается его действие на нервную систему. Наркотик притупляет болевые ощущения, купирует болевой синдром.

Применение лекарства для лечения по согласованной с доктором схеме не вызывает ярко выраженных побочных действий.

Физиологические симптомы

Опиоидный обезболивающий препарат имеет смешанный механизм действия. Оказывает сильный анальгетический эффект. Является антагонистом опиоидных рецепторов в центральной нервной системе. Угнетает захват нейронами норадреналина, вызывает быстрое высвобождение серотонина. Также имеет противокашлевые свойства, на моторике ЖКТ не сказывается. Длительность воздействия – от 4 до 8 часов.

Физиологические изменения после приема трамадола:

• Притупляется боль до полного исчезновения;
• Расслабляется мышечная система;
• Незначительная тяжесть в ногах и руках.

Психоэмоциональные проявления

Так как трамадол влияет на нервную систему, наблюдаются такие эмоциональные симптомы:

• Заторможенность мыслей;
• Легкая эйфория;
• Раскрепощенное поведение.

Указанное действие и является ключевым фактором для наркоманов. Но следует учесть, что препарат обладает рядом побочных эффектов для всего организма.

Признаки наркомана

Поскольку трамадол – это психоактивный медикамент, признаки его употребления проявляются в странностях поведения. Все симптомы индивидуальны, но можно выделить ряд общих:

• Вялость;
• Апатия;
• Снижение памяти;
• Обостренное восприятие;
• Резкие перепады настроения;
• Неопрятный вид;
• Новые подозрительные друзья;
• Воровство, лживость.

К внешним симптомам трамадоловой наркомании относятся:

• Суженные зрачки;
• Бледные кожные покровы;
• Высыпания на лице;
• Чрезмерная худоба;
• Замедленная невнятная речь;
• Нарушение координации движений.

Состав наркотика

В зависимости от формы выпуска и производителя состав препарата отличается. Главное действующее вещество – гидрохлорид трамадола. Среди вспомогательных ингредиентов встречаются:

• Дистиллированная вода;
• Магния стеарат;
• Натрия ацетат и др.

Вред наркотика

Даже при применении трамадола в лечебных целях под контролем доктора возможны побочные эффекты. При приеме препарата в высоких дозах для рекреационных целей он становится более опасным для здоровья, повышается риск передозировки.

Внимание! Совмещение трамадола со спиртными напитками и другими психотропными препаратами повышает риск опасных побочных явлений, может привести к смерти.

Трамадол приводит к очаговому поражению печени и органов мочеиспускания. Дело в том, что вещество выводится почками и перерабатывается в печени, именно эти органы попадают под удар. Препарат способен приводить к задержке мочеиспускания, так как действующее вещество повышает тонус мышц мочевого пузыря.

Вред от частого употребления наркотика заключается в следующем:

• Рвотные позывы, головокружение;
• Задержка кала и мочи;
• Боли в голове;
• Резкая смена настроения;
• Повышенное беспокойство;
• Спазмы мышц;
• Вялость, слабость;
• Сухость слизистых оболочек;
• Повышенное потоотделение;
• Сыпь и зуд на кожных покровах;
• Частичная потеря памяти;
• Снижение когнитивных функций;
• Увеличение просвета сосудов;
• Депрессивные состояния;
• Отсутствие концентрации внимания;
• Нарушение цикла месячных;
• Повышенная утомляемость даже без физических нагрузок;
• Повышение частоты биения сердца;
• Тремор ног и рук;
• Тяжелая абстиненция;
• Угнетение дыхательной функции;
• Снижения выработки половых гормонов;
• Серотониновый синдром.

Это не говорит о том, что каждый пациент, проходящий лечение трамадолом, испытывает все указанные действия на себе. Но как минимум 5-7 признаков гарантированно нанесут непоправимый вред здоровью.

Последствия длительного употребления

Возможны следующие губительные последствия длительного приема трамадола как психотропного наркотика:

• Существенно слабеет костная ткань трамадольных наркоманов. Это приводит к повышению частоты и рисков переломов, разрушению зубов, потере волос;
• При регулярном употреблении наркотика без лечения смерть может наступить через 3-4 года;
• Даже после реабилитации последствия и побочные эффекты сохраняются надолго, иногда и на всю жизнь;
• Через 2 года регулярного приема развивается эпилепсия, отупение;
• Разрушение печени, развитие цирроза или гепатита;
• Психические отклонения: паранойя, навязчивые мысли, депрессии, перманентная раздражительность;
• Риск передозировки из-за развития толерантности;
• Тяжесть симптомов ломки может привести к самоубийствам;
• Дисфункция внутренних органов, вплоть до их отказа приводит к летальным последствиям.

Опасность способов употребления

Трамадол можно принимать:

• В виде капсул внутрь;
• Внутримышечно – инъекции раствора;
• Ректально – в форме капсул.

Наркоманы чаще всего принимают капсулы. Каждый способ приводит к серьезным осложнениям и вредит здоровью.

Передозировка наркотиком

Превышение дозы приводит к общей интоксикации организма, выражающейся в:

• Тошноте и рвоте;
• Трудном глотании;
• Угнетении дыхания;
• Снижении остроты зрения;
• Сыпи на коже;
• Снижении чувства боли;
• Эпилепсии;
• Обморочным состояниям;
• Слабом пульсе.

Причины передозировки

Частые причины превышения дозы:

• Опиоидная зависимость после сокращения толерантности, к примеру, после окончания лечения;
• Прием инъекционных опиоидов вместе с трамадолом;
• Желание получить более выраженный эффект;
• Параллельное употребление других психотропов;
• Наличие заболеваний печени, легких и почек, иммунных патологий.

Доврачебная помощь

При отравлении трамадолом необходимо сразу же вызывать скорую помощь. Важно по телефону объяснить доктору состояние пациента и перечислить принимаемые препараты, чтобы специалисты понимали, как действовать.

Пока не приедет бригада докторов, необходимо:

• Не давать человеку потерять сознание;
• Контролировать пульс;
• При рвоте уложить на бок, чтобы пациент не задохнулся от собственных рвотных масс;
• Не давать никакие лекарства;
• Обеспечить доступ свежего воздуха в комнату.

Медицинская помощь

Помощь врачей при интоксикации трамадолом:

• Срочная госпитализация;
• Поддержание дыхательной функции, установка аппарата искусственной вентиляции;
• Детоксикация препаратами в комплексе с гемодиализом или гемофильтрацией;
• Симптоматическое лечение.

Последствия отсутствия помощи

При тяжелой передозировке отсутствие первой помощи и госпитализации в медицинское учреждение грозит такими последствиями:

• Поражение почек, печени, легких, головного мозга;
• Необратимые разрушения внутренних органов станут причиной инвалидности;
• Угнетение дыхания может привести к удушью;
• Летальный исход.

Смертельная доза

Смертельная доза индивидуальна. Это зависит от состояния здоровья, возраста, массы тела, скорости обменных процессов. Но есть среднее значение – риск интоксикации с летальным исходом начинается с дозы от 150 мг на килограмм массы тела.

Как прекратить действие (антидоты)

Антидотом трамадола при угнетенной дыхательной функции станет препарат налоксон. Если передозировка вызвала судорожные припадки, назначаются лекарства бензодиазепиновой группы.

Ломка

После резкого отказа от трамадола наступает «ломка». Синдром длится до 1 месяца. Характеризуется следующими симптомами:

• Появление галлюцинаций, кошмарны сновидений;
• Расстройства психики, мысли о самоубийстве на фоне депрессии;
• Истеричное поведение, агрессия.

При абстинентном синдроме наркоман испытывает острое чувство вины. Он боится оставаться в одиночестве, стыдится своих действий.

Физиологические признаки:

• Боли в голове, головокружения;
• Высокое давление;
• Чрезмерная потливость;
• Лихорадка, озноб;
• Ломота в суставах;
• Дискомфорт в мышцах;
• Нарушение частоты сердцебиения;
• Одышка.

Также возможна потеря аппетита, бессонница, постоянная слабость. В течение всей абстиненции пациент не желает вставать с кровати. В ночное время симптомы обостряются.

Как облегчить синдром отмены

Важно перетерпеть ломку. Чтобы ее облегчить, назначается симптоматическое лечение. Главное - дождаться полной очистки организма, не поддаваясь тяге принять новую дозу. Специалисты могут назначить:

• Анксиолитики;
• Нейролептики;
• Успокоительные средства;
• Анальгетики, снижающие болевые симптомы ломки: кетанов, ибупрофен.

Чтобы укорить выведение наркотика, рекомендуется:

• Пить много чистой воды;
• Наладить правильное питание;
• Употреблять продукты с мочегонным эффектом для вывода токсинов;
• Принимать витамины и минералы для подержания работы органов и повышения иммунитета.

Сколько держится в организме

После одноразового употребления трамадола время его полураспада составляет до 8 часов. Если наркоман употреблял препарат длительное время в больших дозах, этот период будет в 2-3 раза дольше.

Продукты распада трамадола полностью выходят из организма в течение 3 суток. Длительность очищения индивидуальна и зависит от дозировки, возраста, состояния здоровья и массы тела человека. Для выявления вещества в организме берут пробы крови, мочи, слюны или волос на анализы.

В крови

Чтобы обнаружить продукты распада трамадола в крови, нужно взять пробу в течение 2 дней после употребления последней дозы. Анализ крови является наиболее показательным и часто используемым на практике.

В моче

Проба урины берется для проведения быстрых аптечных тестов и лабораторных анализов. Чтобы тест дал результат, нужно взять мочу в течение 3-4 дней после приема наркотика.

В слюне

Вещества, содержащиеся в трамадоле, обнаруживаются в слюне в течение 2 дней с момента употребления последней дозы. При длительном приеме наркотика и слабом метаболизме вещество задерживается до 5-7 дней.

В волосах

Анализ волос – результативный тест, позволяющий установить длительность приема наркотика, но не факт самого опьянения. Даже через 90-120 дней после употребления последней дозы тестирование волосяных фолликулов дает положительный результат.

Как ускорить вывод из организма (дома)

Для ускорения очистки организма в домашних условиях рекомендуется:

• Усилить режим питья;
• Употреблять сбалансированную пищу;
• Заниматься спортом;
• Посетить баню, сауну, чтобы «выгнать» токсины через пот;
• Пить витаминные комплексы;
• Принимать мочегонные средства.

Детоксикация в стационаре

Детоксикация занимает 2-4 недели. В это время пациенту назначают:

• Ускоренный диурез: прием обильного количества воды и мочегонных препаратов;
• Метод УБОД – ультрабыстрая детоксикация, проводящаяся за 6-8 часов;
• Аппаратную очистку крови: плазмоферез или гемосорбцию.

Залог успешного лечения – полный и бесповоротный отказ от трамадола и соблюдение всех рекомендаций врачей.

Для симптоматического лечения назначаются:

• Обезболивающие средства;
• Сердечные гликозиды;
• Аналептики;
• Пирроксан, клофелин;
• Транквилизаторы.

Виды тестов на наркотик

Аптечные тесты для самостоятельного определения наличия трамадола предназначены для анализа пробы мочи. Основаны на методе иммунохроматографического тестирования, выявляющего факт приема трамадола в биологической жидкости. Анализ является качественным, то есть не показывает количество наркотического вещества. Форма выпуска – тестовые полоски.

Названия тестов:

• Набор полосок «Креатив МП».
• Тест SNIPER.
• ИХА-ТРАМАДОЛ-ФАКТОР.
• RightSign Экспресс тест-панель.

Можно ли обмануть тест

Наркоманы придумывают разные способы, чтобы обмануть тест на содержание трамадола. Как правило, приемы могут сработать только для проверки мочи. Для этого:

• Подменяют биоматериал: просят сдать анализ другого человека или покупают синтетические заменители урины;
• Разбавляют материал различными веществами: белизной, уксусом, содой, глазными каплями;
• Ускоряют вывод токсинов с помощью мочегонных препаратов и обильного питья.

После предварительного тестирования на наркотики экспресс-методами назначаются полноценные лабораторные анализы крови и мочи. Их обмануть не удастся.

Аналоги и их опасность

У трамадола есть ряд аптечных аналогов и заменителей:

• Трамал;
• Трамаклосидол;
• Трамолин;
• Трамадол-рд;
• Трамадол-акри.

Также к косвенным аналогам относятся все препараты из группы синтетических опиоидов. Каждый из них является наркотическим веществом, так как вызывает привыкание и опасные последствия.

Как формируется привыкание

Привыкание к трамадолу формируется по следующим стадиям:

• Знакомство с препаратом, первый опыт. После первого приема наркотика человек испытывает легкую эйфорию. Это ощущение ему хочется повторить еще раз. Постепенно он переходит на ежедневное употребление таблеток и уже через 3 недели стабильного поступления трамадола в организм развивается психическая зависимость.
• Психическая зависимость – перманентное влечение к наркотику. Все мысли только об очередной дозе. Ощущение подавленности при отсутствии трамадола, улучшение настроения, как только появляется возможность приема. В состоянии опьянения достигается психический комфорт, но не эйфория. Здесь речь идет не о получении удовольствия, а о подавлении ощущения дискомфорта.
• Физическая зависимость – влечение на физиологическом уровне. После употребления дозы достигается физический комфорт, а затем развивается ломка. Абстиненция проявляется мышечными болями, повышением температуры. На этой стадии организм ослабевает, нарушается работа жизненно важных органов. Усталость не покидает наркомана. При этом нарастает и психологическая зависимость.

Механизм формирования трамадоловой зависимости во многом похож на стадии привыкания к другим опиоидам.

Сколько живут наркоманы

При регулярном употреблении трамадола без получения надлежащего лечения смерть наркомана может наступить через 4 года. Даже успешное прохождение реабилитации полностью не излечит зависимого. Последствия наркомании сохраняются на долгие годы.

Реабилитация

Реабилитационный процесс подразумевает следующие мероприятия:

• Восстановление жизненных функций и органов;
• Коррекция поведения наркомана;
• Борьба с тягой приему трамадола;
• Прием нейролептиков, ноотропов и антидепрессантов;
• Психотерапевтическая помощь больным: индивидуальные и групповые курсы.

Самый сложный и долгий этап выздоровления – психологическая коррекция, включающая в себя восстановление человека как полноценного члена общества. Этот период – ключевой момент в реабилитации и длится до 6 месяцев. В ходе лечения пациент учится себя контролировать, давать аналитическую оценку реальности и происходящим событиям. У больного появляются цели, жизненные приоритеты.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Нередко наркоманы пытаются самостоятельно бросить трамадол. Но только в редких случаях (и обычно на ранних стадиях) решительность и помощь родных людей дает успешный результат. Чаще побороть зависимость без помощи специалистов не удается.

Минусы домашнего самолечения:

• Отсутствие медицинской помощи при абстиненции;
• Отсутствие помощи психолога для укрепления мотивации на борьбу с наркоманией;
• Большой риск рецидива, так как дома всегда есть соблазн принять новую дозу;
• Сложно побороть приступы тяги к наркотику;
• Близкие люди, не имеющие медицинского образования, не помогут в лечении последствий приема трамадола.

Борьба с зависимостью – процесс сложный и длительный. Наркоману крайне сложно справиться с симптомами ломки, тягой к наркотику в домашних условиях, даже при постоянной поддержке родственников.

Работа с созависимыми

Родственники и близкие люди наркомана часто настолько увлекаются проблемой его зависимости, что не замечают, как сами становятся созависимыми. Борьба с наркоманией невозможна без психологической поддержки членов семьи. Но и они сами нуждаются в помощи специалистов, чтобы избавиться от созависимости. Психологи помогают расстаться с:

• Чрезмерно опекой над наркоманом;
• Комплексами, связанными с семейной проблемой;
• Деградацией личности, так как созависимые часто перестают уделять время себе и своим увлечениям;
• Страхами и переживаниями за близкого человека.

Для поддержки созависимых психологи назначают:

• Прослушивание лекционного материала;
• Индивидуальные консультации;
• Посещение групповых занятий.

Амбулаторное лечение

Амбулаторная терапия имеет ряд преимуществ для зависимых:

• Пациент остается дома, не меняет привычную обстановку, не расстается с родственниками надолго;
• Регулярные приемы в клинике, консультации психологов, наркологов облегчают период абстиненции;
• Доктор контролирует прием медикаментов, выбирает подходящую схему лечения от зависимости;
• После преодоления ломки и детоксикации пациент получает квалифицированное симптоматическое лечение последствий употребления трамадола;
• Прохождение курса реабилитации и повторной социализации;
• Есть возможность посещать психологические и психотерапевтические занятия.

За период амбулаторного лечения зависимый получает и помощь медиков, и поддержку со стороны членов семьи.

Ресоциализация

Завершающая стадия лечения наркомании – возвращение пациентов в общество. После прохождения полного курса медикаментозной и психотерапевтической терапии выздоровевшему предстоит долгая работа с психологом. Цель ресоциализации – помощь в:

• Нахождении места в жизни;
• Устройстве на работу или учебу;
• Восстановлении навыков общения с окружающими.

Многие реабилитационные центры помогают своим подопечным с трудоустройством, поиском нового жилья.

Как бросить самостоятельно

После отказа от трамадола наступает абстинентный синдром, который важно пережить. До полной детоксикации организма признаки ломки не исчезают. Чтобы облегчить этот период, необходимо:

• Заручиться поддержкой близких людей;
• Иметь устойчивую мотивацию;
• Наладить здоровый образ жизни – не заменять наркотик алкоголем или другими препаратами;
• Пить витаминно-минеральные комплексы для скорейшего восстановления организма;
• Прибегать к физической активности – спорт поднимает настроение и ускоряет выведение токсинов.

Если после долгой тармадольной зависимости появились серьезные патологии внутренних органов, нельзя игнорировать медицинскую помощь. Также нельзя бросать наркотик в домашних условиях после тяжелой передозировки – понадобится госпитализация. Верное решение – лечиться в специализированных центрах, а не на дому.