«Скорость» – опасный наркотик амфетаминового ряда

Общие сведения

«Скорость» – это сленговое название наркотика метамфетамин среди жителей англоязычных стран. Такое название запрещенное вещество получило благодаря быстрому наступлению наркотического опьянения. Метамфетамин наиболее распространен в молодежных компаниях, зачастую с употребления этого соединения начинается болезненная привязанность и полинаркомания.

История создания

Чистый метамфетамин «скорость» был открыт в 1919 году в Японии ученым Акирой Огатой. Изначально он применялся как условно безопасный стимулятор под торговым названием «Первитин», был распространен среди военных. Изредка препарат назначался для терапии депрессивных расстройств и нарколепсии.

В послевоенные годы стал очевиден высокий наркогенный потенциал метамфетамина, поэтому вещество запретили к официальной продаже, а за его распространение предусмотрена уголовная ответственность.

Действие на организм

Наркотическое действие «скорости» обусловлено влиянием на адренорецепторы, которые расположены в ЦНС, периферической нервной системе и внутренних органах. Метамфетамин стимулирует рецепторы и усиливает выработку катехоламинов (адреналина и норадреналина), благодаря чему он ускоряет психические процессы и передачу нервных импульсов, изменяет функционирование всех систем организма.

Физиологические симптомы

После употребления метамфетамина у человека возникает ряд типичных признаков, обусловленных воздействием наркотика на периферические нервные рецепторы. Проявления наркотического опьянения включают:

• расширение зрачков;
  
• слезотечение и светобоязнь;
  
• сухость во рту;
  
• учащение пульса и повышение артериального давления;
  
• покраснение кожи;
  
• отсутствие потребности в еде и сне;
  
• нарушение пищеварения и запоры.
  

Психоэмоциональные проявления

«Скорость» сочетает в себе 2 основных эффекта: психостимулирующий и эмпатогенный. Первый проявляется громкой и бессвязной речью, потребностью постоянно двигаться и танцевать, повышением либидо. У некоторых людей метамфетамин вызывает обратные реакции и резко снижает сексуальное желание. Большие дозировки запрещенного вещества провоцируют бред и галлюцинации.

Эмпатогенный эффект «скорости» проявляется ложным ощущением любви и родственной близости ко всем окружающим, даже к малознакомым людям. Особенно это заметно в молодежных компаниях при совместном употреблении наркотика.

Эффект развивается в течение нескольких минут после употребления. Наркотическое опьянения длится от 4 до 16 часов, что зависит от принятой дозы и индивидуальных особенностей организма.

Признаки наркомана

Находясь «под кайфом», человек становится беспокойным и чрезмерно активным. При этом зрачки расширены даже на ярком свету, кожа лица и туловища краснеет и покрывается потом. У человека наблюдаются резкие смены настроения от агрессивности и раздражительности до ощущения душевного комфорта. Наркозависимые со стажем страдают от бессонницы и отсутствия аппетита.

Состав наркотика

«Скорость» содержит метамфетамин, изготовленный кустарным способом. Вещество получают путем химических реакций с участием аптечных препаратов эфедрина и псевдоэфедрина. В ходе синтеза образуется синтетический D-метамфетин. Для его производства, помимо эфедриносодержащих составов, требуются такие реагенты, как аммиак, красный фосфор, йодистоводородная кислота.

В чистом виде наркотик представляет собой белый кристаллический порошок, который не имеет резкого запаха и внешне напоминает крупную соль. В составе «скорости» присутствуют токсические продукты, образующиеся в процессе кустарного синтеза.

Вред от наркотика

Метамфетамин относится к особо опасным веществам, поскольку он за короткое время вызывает необратимые изменения в головном мозге и снижает интеллектуальные функции. Распространенным и тяжелым побочным эффектом употребления являются амфетаминовые психозы, которые характеризуются полной утратой контроля над происходящим. В таком состоянии наркозависимые могут нанести себе травмы или совершить криминальные действия, руководствуясь бредовыми идеями и галлюцинаторными переживаниями.

«Скорость» вызывает тяжелую психическую зависимость, причем болезнь развивается уже с первых эпизодов применения наркотика. Ситуация усугубляется тем, что молодежь зачастую не осознает опасность метамфетамина и продолжает его бесконтрольно принимать, считая безопасным способом расслабиться.

Последствия длительного употребления

Помимо болезненной привязанности, «скорость» вызывает ряд токсических эффектов на внутренние органы и нервную систему. Пациенты с продолжительным стажем наркозависимости страдают от таких заболеваний:

• артериальная гипертензия;
  
• инфаркт миокарда;
  
• внутричерепные кровоизлияния;
  
• почечная недостаточность;
  
• некротические изменения слизистых глотки и гортани;
  
• аменорея и бесплодие у женщин;
  
• импотенция у мужчин.
  

У людей, которые вводят «скорость» инъекционно, есть риск заразиться гепатитом В или С, ВИЧ-инфекцией.

Опасность способов употребления

Среди наркозависимых распространены 3 варианта приема метамфетамина:

1. Ингаляционный. Вдыхание порошка через нос – самый распространенный способ, который популярен в молодежных компаниях, когда наркотик принимают в качестве рекреационного средства. В таком случае вещество мгновенно достигает головного мозга и провоцирует тяжелое опьянение.
   
2. Перорально. При проглатывании метамфетамина наблюдается отсроченное действие (спустя 30 минут), но эффект сильный и продолжительный. Этот метод зачастую комбинируется с ингаляционным, что повышает вероятность передозировки.
   
3. Внутривенный. Уколы метамфетаминовых растворов в основном практикуют наркозависимые со стажем, чтобы получить желаемый «кайф». Инъекционное введение опасно быстрым развитием привыкания и риском подхватить инфекционное заболевание.
   

Передозировка наркотиком

При отравлении «скоростью» усиливаются симптомы наркотического опьянения. У пострадавшего развивается тяжелое психомоторное возбуждение, возникают устрашающие галлюцинации и бредовые идеи. Токсическое влияние амфетамина на головной мозг проявляется судорожным синдромом, критическим повышением температуры тела, потерей сознания. При передозировке страдает сердечно-сосудистая система, поднимается артериальное давление и возникают гипертензивные кризы.

Основные причины

Больше всего передозировок возникает во время амфетаминовых марафонов, когда зависимые принимают дозы наркотика через небольшие промежутки времени, чтобы постоянно поддерживать состояние наркотического опьянения. У человека снижается критика к ситуации, он не способен правильно рассчитать дозировку, поэтому может употребить в несколько раз больше наркотика, чем стандартная токсическая доза.

Выделяют и другие причины отравления «скоростью»:

• большое количество токсических примесей в кустарном порошке;
  
• резкое снижение толерантности у наркозависимых, которые давно употребляют метамфетамин;
  
• изменение чувствительности организма к наркотику на фоне полиорганных нарушений;
  
• сочетание «скорости» с другими наркотическими соединениями и/или алкоголем;
  
• одновременное введение вещества несколькими способами.
  

Доврачебная помощь

При подозрении на передозировку, необходимо немедленно вызывать скорою помощь. Без соответствующих навыков и наличия медикаментов оказать помощь невозможно, поэтому необходимо просто наблюдать за состоянием наркозависимого и не оставлять его без присмотра. Желательно, чтобы в помещении не было опасных режущих или колющих предметов. Нужно приглушить свет и по возможности исключить громкие звуки, чтобы не провоцировать развитие психоза.

Медицинская помощь

Препаратами первой линии для лечения отравлений «скоростью» выступают бензодиазепиновые транквилизаторы (Седуксен, Лорафен). Они используются для устранения бреда и галлюцинаций, психомоторного возбуждения. Транквилизаторы довольно быстро снимают негативные симптомы, но при тяжелых и не поддающихся лечению психозах их приходится комбинировать с нейролептиками (Неулептилом, Клопиксолом).

Правильный подбор медикаментов позволяет устранить психические проявления передозировки за несколько часов и стабилизировать состояние наркозависимого.

Кроме психотропных веществ, назначаются лекарства для коррекции соматического статуса пострадавшего. Для купирования гипертонических кризов и нормализации работы сердца назначают адреноблокаторы (Беталок, Нормодин) и нитраты (Нитроглицерин). Для устранения гипертермии применяют методы физического охлаждения. Передозировка сопровождается нарушениями электролитного состава крови, которые корректируют с помощью солевых инфузионных растворов.

Последствия отсутствия помощи

Тяжелые передозировки метамфетамином, если пострадавшему вовремя не оказать лечение, приводят к летальному исходу. Смерть возникает из-за острых патологий головного мозга, полиорганной недостаточности, травм и суицидальных попыток.

Смертельная доза

При употреблении метамфетамина наблюдается широкая вариабельность реакций. Те дозы, что у одного человека вызывают легкое опьянения, для другого могут быть смертельными. Это объясняет невозможность установить точные летальные дозировки «скорости».

Как прекратить действие

Устранение токсического влияния наркотика на нервную систему является первоочередной задачей врачей, что связано с большой опасностью амфетаминовых психозов и смертельных осложнений.

Как отойти (антидоты)

Специфические препараты при отравлении метамфетамином отсутствуют. В качестве косвенных антидотов используют бензодиазепиновые транквилизаторы. Они обладают активным психотропным и седативным свойством, быстро устраняют психоз и двигательное возбуждение. Преимуществом препаратов, по сравнению с нейролептиками, является отсутствие угнетающего влияния на жизненно важные центры головного мозга.

Ломка

Абстинентный синдром развивается уже спустя 24 часа после вынужденного лишения «скорости». Он начинается с раздражительности, повышенной тревожности, неспособности усидеть на одном месте. Пациент становится беспокойным, постоянно думает о том, как достать дозу метамфетамина, чтобы устранить мучительную симптоматику.

Психоэмоциональные проявления абстиненции дополняются нарушениями сна и отсутствием аппетита, что приводит к истощению организма. Изредка на фоне синдрома отмены у наркозависимых появляются суицидальные мысли. Болевой синдром не возникает, поскольку для «скорости» нехарактерна физическая зависимость.

Абстиненции после отказа от метамфетамина длятся до 3 недель и переносятся очень тяжело. Человеку не удается справиться с ними без медицинской помощи.

Как облегчить синдром отмены

Купирование абстиненции – первый шаг в реабилитации наркозависимого. Наркологи назначают медикаменты, которые помогают человеку легче пережить «ломку» и повышают его приверженность к дальнейшим реабилитационным мероприятиям. Основные группы лекарств, используемые для терапии синдрома отмены:

• антидепрессанты (Флуоксетин, Серлифт, Имипрамин);
  
• снотворные (Зопиклон, Золпидем, Зольсана);
  
• ноотропы и нейрометаболиты (Фезам, Ноотропил, Гопантам);
  
• витамины группы В.
  
  

Если у наркозависимого есть хронические заболевания внутренних органов, к лечению привлекают профильных специалистов. Подбирается комплексная медикаментозная терапия, чтобы нормализовать работу сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной системы.

Сколько держится в крови

Метаболиты «скорости» выводятся из сосудистого русла в течение 24-48 часов после употребления дозы.

Сколько держится в моче

Длительность нахождения наркотика варьирует от 3 до 7 суток, что зависит от стажа болезненной привязанности, частоты приема и дозы употребленного метамфетамина.

Сколько держится в слюне

Запрещенное вещество можно обнаружить в течение 2 дней.

Сколько держится в волосах

Продукты распада метамфетаминов остаются в волосах на протяжении 2-3 месяцев.

Как ускорить вывод из организма (дома)

Метамфетаминовое опьянение сопровождается выраженной интоксикацией организма и тяжелыми нарушениями сердечно-сосудистой системы, поэтому домашняя детоксикации должна проводиться очень осторожно. Нельзя использовать мочегонные таблетки, которые в сочетании с негативным влиянием «скорости» могут вызвать острую почечную недостаточность.

Единственный разрешенный врачами метод ускоренной очистки от метамфетамина – увеличение суточного объема жидкости до 3-3,5 л в сочетании с высокобелковой и витаминизированной диетой. Это стимулирует работу почек, активизирует обмен веществ, способствует распаду и выведению наркотика.

Для ускоренной детоксикации не рекомендуется посещать бани и сауны, заниматься спортом, поскольку это чревато гипертензивными кризами и нарушениями сердечной деятельности.

Детоксикация в стационаре

Эффективно и быстро очиститься от следов наркотика возможно только в наркологических центрах. Врачи используют 2 направления детоксикации: форсированный диурез и экстракорпоральные методики.

Если у человека не нарушена работа почек и отсутствуют другие тяжелые осложнения, достаточно форсированного диуреза. На фоне усиленной водной нагрузки пациенту вводят мощные диуретики (Фуросемид, Маннитол). При этом наблюдается усиленное мочевыделение, и вместе с биологической жидкостью удаляются метаболиты метамфетамина.

Для ликвидации тяжелой интоксикации после употребления «скорости» показаны экстракорпоральные методы очистки организма, которые проводятся вне тела пациента. Чаще всего используется гемодиализ – фильтрация крови через полупроницаемые мембраны для удаления токсинов. Также назначается плазмаферез – удаление части плазмы из сосудистого русла и замена ее кристаллоидными растворами.

Виды тестов на наркотик

Высокоинформативным и доступным для широкого проведения является метод газовой хроматографии с масс-спектрометрией. Анализ выполняется во многих лабораториях и имеет приемлемую стоимость, поэтому он наиболее популярен в наркологии. Для диагностики чаще всего используют мочу, реже проводится исследование крови и волос.

Суть метода заключается в выделении сухого остатка мочи и разделении его на отдельные молекулы. Затем структура полученных веществ сравнивается со стандартными масс-спектрами метамфетамина. Если строение молекул совпадает, анализатор показывает положительный результат и определяет точную концентрацию наркотика в организме.

Экспресс-тест

Для быстрой проверки человека на употребление наркотиков существуют аптечные наборы-анализаторы. Работа тест-кассет основана на методе ИХА. В комплекте идут полоски, пропитанные специальными антителами, которые связываются с метамфетамином при условии его наличия в моче.

Положительный результат диагностируется при наличии 1 окрашенной полоски на тесте, а 2 линии указывают на отсутствие продуктов распада «скорости». Точность метода составляет 90-95%, поскольку он не выявляет низкие концентрации запрещенных веществ в биологической жидкости.

Экспресс-анализ дает качественный результат: показывает наличие/отсутствие метаболитов «скорости» в организме, но не может определить концентрацию наркотика в моче.

Можно ли обмануть тест

Для ознакомления мы приводим несколько типичных уловок, к которым прибегают наркозависимые:

• добавление в образец воды или агрессивных химических жидкостей, чтобы исказить результаты исследования;
  
• проведение ускоренной домашней детоксикации с применением диуретиков и мочегонных чаев;
  
• откладывание прохождения теста на несколько дней, пока метамфетамин не выведется из организма естественным путем;
  
• использование мочи другого человека, который не употребляет «скорость».
  
  

Врачи предостерегают пациентов от использования подобных уловок, настаивают на необходимости ранней диагностики зависимости и начале лечения. Это важно для жизни и здоровья наркозависимого, поскольку оттягивание детоксикации и реабилитации резко увеличивает вероятность смерти.

Аналоги и их опасность

Наркотические эффекты «скорости» напоминают действие других психостимулирующих веществ, к которым относятся:

• амфетамин;
  
• кустарный винт;
  
• эфедрин;
  
• экстази;
  
• меткатинон;
  
• кокаин;
  
• соли для ванн.
  

Как формируется привыкание

Опасность «скорости» заключается в ее высоком аддиктивном потенциале – вещество способно вызывать наркотическую зависимость спустя 1-3 применения. Это обусловлено быстрым и разрушительным действием на головной мозг, резким изменением концентрации нейромедиаторов.

Для метамфетамина характерна психическая болезненная привязанность, проявляющаяся неконтролируемым влечением к приему очередной дозы, снижением настроения и раздражительностью при вынужденном лишении «скорости». На фоне растущего привыкания повышается толерантность к наркотическим эффектам, поэтому человеку приходится постоянно увеличивать дозировки и частоту употребления метамфетамина.

Сколько живут наркоманы

Длительность жизни зависимых от «скорости» не превышает 10-12 лет. Люди погибают от передозировок, амфетаминовых психозов, полиорганной недостаточности. Физическое истощение организма, вызванное лишением сна и еды, усугубляет тяжесть хронических заболеваний и осложнений после приема метамфетамина, ускоряет наступление летального исхода.

Реабилитация

Для лечения зависимости от метамфетамина применяются разные методы психотерапии. Основной этап реабилитации занимает несколько месяцев и обязательно проводится в специализированном стационаре, где человеку обеспечивают круглосуточное врачебное наблюдение.

В клинике пациенты с одинаковой проблемой проживают совместно в рамках «Терапевтического сообщества», помогают друг другу справиться с наркозависимостью от метамфетамина.

Задача врачей – вернуть наркозависимого к здоровой и полноценной жизни без употребления «скорости», что достигается с помощью комплексных программ. Для лечения применяют признанные международным врачебным сообществом методики:

• «12 шагов»;
  
• рациональная психотерапия;
  
• когнитивно-поведенческая психотерапия;
  
• гештальт-терапия;
  
• арт-терапия;
  
• семейная психотерапия;
  
• «Модель Миннесота».
  
  

Если сохраняются тяжелые психические симптомы, не устраняющиеся немедикаментозными методами, реабилитационные программы усиливают антидепрессантами, снотворными. Лекарства имеют вспомогательное значение, они не эффективны без комплексной работы психиатров, психологов и наркологов.

Почему нельзя лечиться в домашних условиях

Проведение реабилитационных программ без госпитализации пациентов малоэффективно. Оставшись дома, человек подвергается соблазну вернуться к приему наркотиков, а обеспечить круглосуточный присмотр в таких условиях невозможно. Поэтому большинство наркозависимых не выдерживают даже нескольких недель терапии, находят способы достать и принять очередную дозу «скорости».

Работа с созависимыми

Совместное проживание с родственником, употребляющим «скорость», негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии всех членов семьи. У них возникают депрессии, нерешенные личностные проблемы отодвигаются на второй план, зачастую возникает иррациональное чувство вины за ситуацию, которая произошла с близким. Чтобы справиться с непростой ситуацией, необходима помощь опытного психолога.

Амбулаторное лечение

По завершении реабилитационных мероприятий в наркологическом центре пациент возвращается домой. В это время он может возобновить общение со старыми друзьями, ведущими асоциальный способ жизни, поэтому необходимо продолжать лечение и наблюдение для предотвращения рецидивов. Человек посещает индивидуальные психотерапевтические сеансы, активно работает в группах поддержки.

Ресоциализация

Бывшие наркозависимые ощущают себя лишними и ненужными, не справляются с поиском работы и восстановлением социальных контактов. На этапе социальной реинтеграции сотрудники центра делают все возможное, чтобы помочь пациенту заново освоиться в обществе.

Ресоциализация – обязательная составляющая реабилитационной программы. Если она пройден успешно, вероятность рецидивов сводится к минимуму.

Основные цели: профессиональная ориентация, переквалификация и трудоустройство человека, что помогает ему быстрее вернуться к привычной жизни без употребления наркотиков. У пациентов зачастую возникают материально-бытовые проблемы, поэтому социальные работники участвуют в поиске временного жилья.

Как бросить самостоятельно

Отличительной чертой «скорости» является стремительное формирование наркозависимости и утрата критики к своему состоянию. Человек не может справиться с привязанностью без помощи врачей, поскольку он не осознает масштабы проблемы и не видит ничего опасного в употреблении наркотика.

Отрицание вреда метамфетамина и мучительный синдром отмены – основные причины, по которым наркозависимые не могут бросить прием запрещенного вещества без специальных реабилитационных программ. Даже поддавшись на уговоры близких, человек выдерживает несколько дней и снова срывается, поскольку не способен пережить абстиненцию.