Виды тестов
Тест на обнаружение метаболитов кокаина в организме позволяет установить сам факт употребления психоактивного вещества (ПАВ) и частоту приема наркотика. Назначается в диагностических целях и в целях судебно-медицинской экспертизы.
Среди тестов выявляющих наличие ПАВ и его метаболитов в организме человека различают:
- экспресс методы;
- токсикологические лабораторные исследования.
С целью установления наличия кокаиновой зависимости проводят анализы биоматериалов, делаются смывы с предметов, с которыми контактировал испытуемый.
Исследование мочи
Существует два метода определения ПАВ в моче:
1. Иммунохроматографическое исследование – это экспресс тест, подтверждающий факт приема кокаина. Однако количество принятого наркотика и тяжесть состояния он не показывает. Исследование проводится с помощью аптечной тест-полоски с антителами к метаболитам кокаина.
Юридической силы иммунохроматографическое исследование не имеет.
2. Химико-токсикологический анализ – выполняется в медицинских лабораториях и включает следующие исследования:
- иммуноферментный анализ;
- газожидкостную хроматографию;
- хромо-масс-спектрометрию.
Методика выявляет факт употребления кокаина через 3 суток после последнего приема, а также, учитывая количество наркотика на единицу биоматериала, позволяет оценить тяжесть наркотической интоксикации.
Химико-токсикологический анализ обладает юридическим значением.
Исследование крови
Различают два основных метода выявления наркозависимости по крови, которая забирается из вены:
- Квартальный тест. Метод позволяет установить факт употребления кокаина через несколько месяцев после последнего приема. Суть исследования – определение антител на прием кокаина. Кокаин, являясь низкомолекулярной структурой, антигеном не является, но в ходе его сложного метаболизма образуются высокомолекулярные соединения, на которые вырабатываются антитела. Однако для их выработки однократного приема ПАВ недостаточно. Эта методика может быть использована для подтверждения длительного применения наркотика, юридической силы она не имеет.
- Химико-токсикологическое исследование может установить факт приема наркотика через 3 суток после последнего употребления. Исследование считается юридически достоверным, проводится на специальном лабораторном оборудовании.
Исследование слюны
Существует три основных метода анализа слюны для определения зависимости от кокаина:
- Иммунохроматографическое исследование. Анализ позволяет сделать только предварительное заключение: положительный результат теста требует дальнейшего обследования больного. Процедура осуществляется при помощи наркоскрин тестов.
- Исследование с помощью аппаратного анализатора осуществляется вне лаборатории, в кабинетных условиях. Все этапы исследования автоматизированы, это позволяет снизить вероятность ошибок. Однако метод юридической силы не имеет и считается предварительным.
- Химико-токсикологический анализ проводится на специальном оборудовании в лабораторных условиях, позволяет подтвердить факт употребления наркотика в течение 3 суток после последнего приема. Такое исследование считается окончательным и имеет юридическую силу.
Исследование волос и ногтей
Обследование волос позволяет не только определить факт присутствия наркотика, но и проследить динамику приема ПАВ на протяжении достаточно длительного временного промежутка. Токсин, проникая в структуру волос, там и откладывается.
Человеческие волосы вырастают на 1-1,2 см в месяц. Если взять волос длиной 3 см, разделить его на 3 равных сегмента, то, исследуя каждый сегмент отдельно, можно сказать принимал ли пациент наркотики в течение последнего месяца (ближняя к голове часть), предыдущего месяца (вторая часть) или три месяца назад (третья часть). Чем больше длина волос, тем более полной будет представлена динамика употребления кокаина.
Для анализа на ПАВ волосы состригают стерильными ножницами, делят на сегменты, помещают в пробирки и маркируют. Затем их обрабатывают органическим растворителем, что высвобождает закрепленные в волосе вещества. Полученный раствор исследуется на газовом хроматографе и масс-спектрографе.
По такому же принципу исследуются и ногти на руках. Учитывая, что скорость роста ногтей известна - 0,1 мм в сутки, есть возможность проследить динамику употребления ПАВ в течение нескольких месяцев.
Тесты с использованием смывов
Когда необходимо подтвердить контакт человека с наркотиком, а образцы тканей и биологических жидкостей отсутствуют применяют тесты с использованием смывов. Это новая методика, чаще используемая в судебной экспертизе.
Для анализа используются нижнее и постельное белье, которые находились в непосредственном контакте с телом пациента. ПАВ и продукты его метаболизма выделяются с потом и остаются на поверхности ткани, где их можно обнаружить.
Экспресс тест
Благодаря изобретению индикатора, способного реагировать на присутствие многих ПАВ, в диагностике наркозависимости произошел настоящий прорыв. Эти недорогие антинаркотические тесты позволяют с достаточной точностью выявить 10 групп различных наркотиков в урине.
Для проведения теста в чистый сосуд наливают 50 мл мочи и опускают в него тест-полоску. Если в моче есть ПАВ или их метаболиты, возникает реакция антиген-антитело. Если появляется полоска в зоне Т – это говорит об отсутствии наркотика, а полоска в зоне С подтверждает, что тест находится в рабочем состоянии. Если отсутствует полоска в зоне Т, при рабочем состоянии теста – наркотик в моче присутствует. Если отсутствуют обе полоски, то тест находится в нерабочем состоянии, анализ следует провести повторно.
По данным экспресс теста составляется протокол, если результат положительный, то мочу направляют химико-токсикологическую экспертизу.
Наиболее востребованными в настоящее время являются:
- Тест Наркочек (Narcocheck) на выявление 5 видов ПАВ, производитель IND Diagnostic Inc; Канада.
- Тест Фактор-Мед Россия, помимо стандартных полосок, производитель выпускает комплексные тесты для определения нескольких видов наркотиков.
- Тесты китайских производителей «Наркостоп», выявляющие 10 ПАВ.
- Тест Standard Diagnostics, производитель Южная Корея.
Можно ли обмануть тест
Для того чтобы улучшить показания тестов, чаще всего пытаются провести детоксикацию организма. За несколько дней до ожидаемого исследования:
- проводят активные кардиотренировки для выведения токсинов через пот;
- употребляют до 5 литров жидкости, совместно с мочегонными препаратами;
- исключают из рациона жирную пищу и кофе;
- пытаются ускорить метаболизм, принимая витамины группы В.
Эти процедуры способствуют ускорению выведения наркотика из организма, однако при длительном и многократном употреблении ПАВ они едва ли помогут.
Обмануть тест на прием психотропных веществ наркоманы могут непосредственно при взятии анализа мочи, например, подменить или разбавить биоматериал. Все зависит от условий проверки и при строгом контроле эти способы не действенны. Результаты анализа крови или слюны, а тем более волос или ногтей подстроить не получится, поскольку они сдаются при непосредственном участии медработников.